6月13日,筆者在“疾控先生”公眾號(hào)上的《猴痘病例報(bào)告加速,疫情防控面臨挑戰(zhàn)!》一文對(duì)境內(nèi)的猴痘作了如下預(yù)測:
無疑,猴痘疫情也將與其它新發(fā)傳染病一樣,將在境內(nèi)的一定范圍、一定人群內(nèi)傳播、蔓延。可以預(yù)料,在接下來的日子里,猴痘病例的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告將提速。
(資料圖片僅供參考)
正如筆者預(yù)測,近日上海專業(yè)人士的自媒體公布,全國猴痘病例已達(dá)52例。并貼出了如下圖片:
有關(guān)猴痘疫情的消息于6月22日再次沖上熱搜,大家還是有些擔(dān)心,擔(dān)心的點(diǎn)主要有:旅游業(yè)會(huì)不會(huì)影響,感染后會(huì)留下疤痕嗎?會(huì)不會(huì)導(dǎo)致重癥或死亡?見下:
實(shí)際上,普通民眾接觸該病毒的機(jī)會(huì)很少,因此大家不必過于擔(dān)心。猴痘早期癥狀有發(fā)燒、頭痛、乏力、畏寒、肌肉酸痛等,三天左右或出現(xiàn)皮疹、淋巴結(jié)腫大,要及時(shí)就醫(yī)。猴痘為自限性疾病,大部分患者預(yù)后良好,嚴(yán)重病例常見于年幼兒童、免疫功能低下人群。
猴痘流行已難以阻斷。據(jù)新華社北京6月20日電近期,隨著亞洲部分地區(qū)出現(xiàn)猴痘病例增多趨勢,我國北京、廣州等個(gè)別城市也出現(xiàn)了少數(shù)病例,國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局組織專家進(jìn)行解讀。中國疾控中心衛(wèi)生應(yīng)急中心有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,我國多渠道構(gòu)建猴痘監(jiān)測預(yù)警體系,持續(xù)開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和及時(shí)報(bào)告,下一步將加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群健康教育,推進(jìn)重點(diǎn)人群做好防范、及時(shí)就診。
據(jù)悉,為及早發(fā)現(xiàn)病人,我國多渠道構(gòu)建猴痘監(jiān)測預(yù)警體系,包括做好入境人員監(jiān)測;要求全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)皮膚性病門診、艾滋病咨詢檢測門診發(fā)現(xiàn)猴痘樣病人后及時(shí)詢問流行病學(xué)史,及時(shí)采集標(biāo)本送相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢測;對(duì)重點(diǎn)人群,例如有男男性行為的人群進(jìn)行健康教育,明確一旦出現(xiàn)癥狀要及時(shí)就診。
可以預(yù)計(jì),隨著監(jiān)測工作的落實(shí),醫(yī)生對(duì)猴痘的認(rèn)知提高,近期診斷報(bào)告的猴痘病例有可能會(huì)快速增加,但這并不是壞事。
“疾控先生”整理的猴痘預(yù)防知識(shí)的核心信息如下:
1、猴痘:由猴痘病毒(Monkeypox?virus,MPXV)感染所致的人獸共患傳染病,以發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大為主要臨床表現(xiàn)。
2、傳播途徑:人與人之間主要通過密切接觸傳播,病毒經(jīng)黏膜和破損的皮膚侵入人體,接觸被病毒污染的物品也有可能感染;極少情況下,可能會(huì)在長時(shí)間近距離接觸時(shí)通過飛沫傳播,還可通過胎盤從孕婦傳播給胎兒。
3、傳染期:潛伏期、發(fā)病期均有傳染性,所有結(jié)痂脫落,才不再具有傳染性。
4、易感人群:普遍易感,但既往接種過天花疫苗者有一定的保護(hù)力。
5、預(yù)防:理論上天花疫苗有效,但不常規(guī)使用;不與猴痘病例密切接觸,男男性接觸風(fēng)險(xiǎn)高,安全套可能有一定的預(yù)防作用;養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,做好手衛(wèi)生。
6、潛伏期:潛伏期5~21天,多為6~13天。
7、臨床表現(xiàn):患者首先出現(xiàn)發(fā)熱,體溫多在38.5℃以上,可伴頭痛、乏力、肌痛等,多數(shù)患者出現(xiàn)頸、腋、腹股溝等部位淋巴結(jié)腫大。發(fā)病后1~3天出現(xiàn)皮疹。皮疹從面部始,逐漸蔓延至四肢及其他部位。從發(fā)病至結(jié)痂脫落2~4周。部分患者可繼發(fā)細(xì)菌感染、支氣管肺炎、腦炎、角膜感染、膿毒癥等。
8、治療:為自限性疾病,多數(shù)預(yù)后良好。大多數(shù)情況下,猴痘癥狀在2-4周內(nèi)自行消失,尚無特異性抗病毒藥物,主要對(duì)癥處理。嚴(yán)重病例常見于年幼兒童、免疫功能低下人群。
9、可疑病例及時(shí)就醫(yī):如有與猴痘病例接觸史,出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院發(fā)熱門診或皮膚科就診,并如實(shí)告知流行病學(xué)史。
(杭州市富陽區(qū)疾控中心 李歡龍)
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