又是一年升學季
【資料圖】
新生入學體檢開始啦
無論你是幼兒園小朋友
中小學生還是大學生
別忘了下面這件重要的事
配合學校做好新生入學結核病健康體檢
一、新生入學體檢
為什么要做結核病篩查？
肺結核病是一種呼吸道傳染病，患者在咳嗽、打噴嚏或大聲說話時形成飛沫，這些微小的、帶有大量結核菌的飛沫長時間飄浮在空氣中，被人們吸入后會造成感染。學校是典型的人員密集場所，如果學校里的肺結核患者沒有被及時發現，極易造成傳播流行。開展入學新生結核病篩查，有助于早期發現結核病患者，有效預防和控制結核病在學校的傳播和流行。
二、體檢機構的選擇
要選擇有資質且具備開展結核分枝桿菌感染檢測和胸部X光片檢查能力的機構。如體檢機構既往未進行過結核分枝桿菌感染檢測、或有檢測人員或檢測方式的變動，開展檢測前應與疾病預防控制機構或其他相關專業機構聯系，由其對體檢機構的從業人員進行技術培訓，并開展質量控制。
三、什么是結核潛伏感染檢測？
結核桿菌潛伏感染即機體內感染了結核分枝桿菌，但沒有發生臨床結核病，沒有臨床細菌學或者影像學方面活動結核的證據。
結核潛伏感染檢測的方法主要包括：皮膚試驗和γ-干擾素釋放試驗（IGRA），其中皮膚試驗又分為結核菌素皮膚試驗（PPD）和重組結核桿菌融合蛋白皮膚試驗（EC）。有皮膚試驗禁忌癥者，可以用IGRA替代。
四、新生入學結核病篩查如何實施？
新生入學體檢原則上在正式開學前完成，最晚應在開學后1個月內完成。不同年級學生的篩查項目不同：
（一）幼兒園、小學及初中新生：肺結核密切接觸史和肺結核可疑癥狀問診。對有肺結核密切接觸史或可疑癥狀的學生開展結核菌素皮膚試驗（PPD）或重組結核桿菌融合蛋白皮膚試驗（EC）。
（二）高中（含中等職業學校）和寄宿制初中新生：肺結核可疑癥狀問診和結核潛伏感染檢測。對有肺結核可疑癥狀或PPD皮膚試驗強陽性/EC皮膚試驗陽性/γ-干擾素釋放試驗陽性的同學再做胸部X光片檢查。
（三）大學新生：肺結核可疑癥狀問診和胸部X光片檢查，重點地區（西藏、青海、新疆、云南、貴州、四川、重慶等地）和重點學校的學生需同時開展結核潛伏感染檢測。
（四）新入職教職員工（含工勤人員、實習生）：肺結核可疑癥狀問診和胸部X光片檢查，并加做結核潛伏感染檢測。
做好結核病篩查結果的信息報送工作，開學后1個月內將高校、中小學、幼兒園入學新生結核病篩查結果報送至屬地縣（市、區）疾控中心，由各縣（市、區）疾控中心統一匯總和分析，并上報相關部門，同時記錄在健康檔案中。各單位對檢查結果異常者，應注意保護個人隱私。
五、篩查后如何處置？
（一）篩查結果有可疑癥狀、PPD強陽性/EC陽性/IGRA陽性、胸部X光片異常的人員，須盡快到結核病定點醫療機構接受后續檢查，做好后續處置工作。
（二）單純PPD強陽性/EC陽性/IGRA陽性者，胸部X光片檢查無異常且排除活動性結核病的新生和新入職教職員工，開展接觸史問詢。如為非密切接觸者，在其知情同意的基礎上開展預防性治療；如有肺結核患者密切接觸史或其他高危因素者，進行預防性治療（預防性治療率達到90%以上），未開展預防性治療的人員，應建立跟蹤檔案，加強健康教育和癥狀監測，一旦出現肺結核可疑癥狀及時到結核病定點醫療機構就醫，且每年開展一次胸部X光片檢查。
六、場地設置要求
各地教育部門和學校要與衛生健康部門對接，根據實際情況確定篩查點，可以安排在規模較大的一所或幾所學校場所，也可以安排在定點篩查醫療機構（設定專門時間或通道）。要考慮到監護人陪同篩查，確保場所空間足夠，避免人群聚集。
利用學校場所作為篩查點的學校，要科學設置等待區、試驗區、留觀區、隔離區、引流線和應急疏散通道。務必確保場地符合“四有”工作要求，即有二級以上綜合醫院急診急救人員駐點保障、有急救設備藥品、有120急救車現場值守、有二級以上綜合醫院救治綠色通道。學校篩查點要配備足夠工作人員，維持現場秩序，所有入校人員做好個人健康防護。所有場所使用要符合結核菌素篩查衛生要求，做好垃圾清運和消殺。用于篩查的學校場地，任務完成后要及時進行通風消殺，確保符合開學返校要求。
安排在定點醫療機構篩查的，按照衛生健康部門統一要求，對接屬地學校，做好篩查學生的分時分批篩查安排，避免人員擁擠和用時過長。
來源：江蘇新聞
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